ما سبب العصبية الزائدة قبل الدورة الشهرية؟ يمكن أن تؤدي تقلُّبات مستوى السيروتونين — وهي مادة كيميائية في الدماغ (ناقل عصبي) يُعتقَد أنها تلعب دورًا بالغ الأهمية في حالات المزاج — إلى ظهور أعراض المتلازمة السابقة للحيض. قد يساهم عدم كفاية كميات السيروتونين في ظهور الاكتئاب السابق للحيض، بالإضافة إلى الإرهاق والرغبة المُلحَّة في الطعام واضطرابات النوم.